动态血糖监测仪

    1、DISCONNECT
    处理：1）清除警报；2）检查电缆或其接口；3）再监测一次指血值
    2、ERROR
    处理：1）清除警报；  2）检查输入的指血值是否正确；3）再测指血值输入记录器或更换探头
    3、TOO HIGH
    处理：1）清除警报；2）再测指血值判定是血糖高或探头坏
    4、LOWBRTT
    处理：1）关闭记录器；2）更换电池（更换时间不能超过5分钟）

    1.所有Ⅰ型、Ⅱ型糖尿病患者，尤其对于血糖控制不理想者；
    2.清晨血糖增高原因不明显；
    3.血糖波动较大，低血糖、高血糖交替发生者；
    4.择期手术需使血糖在短期内达到良好控制者；检测准确，明显提高治疗效果；
    5.更适合老年糖尿病患者传感器的安装。

    1、基本操作流程：
    1）将探头准确置入患者皮下，探头与记录器用电缆连接好，开机记录血糖值；
    2）记录器通过信息提取器与电脑连接，将信息下载到电脑进行分析；
    3）医生通过分析值制定更有效的治疗策略。
    2、记录器的使用：
    1）按键功能：① ON/OFF：记录器开关；② 上/下箭头：选择YES或NO或输入数值；③ SEL：选
    择不同功能屏④ ACT：确定选定的功能或输入的信息。
    2）开机后，按SEL选择不同屏幕，用ACT键确认程序设定屏：时间，输入指血值，输入事件和设
    置屏。
    3）设置屏中有4种可选，同样用SEL选择，ACT确认选择或功能的完成：日期和时间设置；清除历
    史记录；患者ID号；初始化。
    4）患者1天内至少用常规血糖仪测定4次指血值并输入记录器和输入事件如饭量，药剂量等。
    5）对患者使用记录器的具体细节加强宣教。
    3、信息下载：
    1）将信息提取器和电脑连接并打开电脑和信息提取器开关；
    2）将信息提取器设备选择键拨到MINIMED图标上
    3）打开记录器开关，并置于将信息提取器 设备槽中；
    4）双击电脑桌面上MINIMED CGMS软件图标，根据屏幕信息设置软件；
    5）设置好后，屏幕上方菜单条中的下载图标变成黑色，点击即可载；
    6）下载波毕，查看血糖存储血糖报告。

    血糖检测：CGMS GOLD测试头的传感器由三层组成：半透膜、葡萄糖氧化酶和微电极。将CGMS GOLD探测头插入测试者皮下，探头通过与测试者皮下细胞间液中的葡萄糖发生化学反应，生成电信号。
    血糖存储：CGMS GOLD记录器每10秒钟从测试头接受一次电信号，将5分钟的值平均后转成血糖值存贮起来。记录器每天存贮约288个血糖值，还可存贮用户输入的进餐、运动等事件。每台记录器可连续存贮两周的数据。
    数据下载和血糖图：动态血糖监测仪记录病人三天血糖及活动情况（如进餐、运动、工作和入睡），这些数据通过红外接口和RS232串口下载到普通电脑中，便可做出完整的血糖图和统计值。
    医生通过血糖图，观察血糖波动的规律，发现那些无自觉症状的反复低血糖发作、黎明现象和高血糖的峰值，并制定相应的治疗方案。

    优点：
    1.提供连续的血糖信息
    2.研究表明血糖较大幅度的 波动是导致糖尿病慢性并发 症的重要原因，而且即使糖化血红蛋白及餐前血糖已经 达标，但是利用CGMS却可 以发现大约90％的患者出 现餐后高血糖（包括餐后2 h 和3 h）。
    3.减轻患者反复测指尖血的痛苦
    缺点：
    例如其测定范围有限（1.7～25 mmol/L），范围以外的无法监测；需要输入指端血糖值进行校正，受指端 血糖值准确性的影响；其组 织间液葡萄糖浓度的变化较 血糖滞后约4～10min；只能回顾检索、分析，不能同时监测、同时显示；此外价格较贵，对普及应用有一定困难。

    1.传感器（半透膜、葡萄糖氧化酶和微电极，具有采集血糖信息的功能，微电极直径仅0.2毫米）
    2.数据记录仪（仪重约 35克记录及储存血糖信息）
    3.电脑工作站（有专门的软件来整理血糖信息并形成动态血糖图谱）

    从60年代初期，美国科学家已经提出了动态 监测血糖变化的理念，直到90年代末期才有了第一代的产品面世，时至2005年圣美迪诺 医疗科技有（湖州）限公司推出了新一代的动态葡萄糖监测仪器“雷兰动态葡萄糖监测 系统”DGMS，从此也就进入了动态血糖监测仪器的革新时代。